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骆瑞福中医内科诊所
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联系人: 骆大夫
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持卡人:骆拥强 |
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当前位置:治疗特色
胆汁返流性胃炎 |
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辩证分型治疗 本病分为3型论治: 脾胃湿热型,方用黄连温胆汤加枳实、虎杖、旋复花、代赭石等; 胃不和型,方用四七汤合左金丸加半夏、苏叶、厚朴、茯苓、大枣、生姜等; 胃阴不足型,方用麦门冬汤加石斛、知母、陈皮、竹茹等。脾胃虚寒型,方用理中汤加砂仁、半夏、黄芪等。 还可以细分为五种: 肝气犯胃证,予柴胡疏肝散加减:醋柴胡、枳壳,半夏、白芍、青皮、陈皮,黄连、佛手,甘松、厚朴、茯苓,代赭石; 肝胃郁热证,方选化肝煎合左金丸:青皮、陈皮、栀子、黄连各,白芍、瓜蒌皮、枳壳,大黄、蒲公英; 湿热瘀阻证,宜温胆汤合戊已丸加减:黄连、半夏、竹茹、陈皮、甘松,枳实、白芍、厚朴,蒲公英、白花蛇舌草、苡仁; 胃阴亏虚证,投一贯煎合芍药甘草汤:北沙参、麦冬、生地、枸杞、炒麦芽、炒谷芽、山楂,厚朴花,白芍、火麻仁,川楝子、甘草; 脾胃虚弱型,以异功散合痛泻要方加减:党参、白术、茯苓、炒谷芽,枳壳、鸡血藤,陈皮、佛手,防风。 综合上述,就病因病机而言,其发病皆以脾胃不足为根本,肝胃不和,胆邪逆胃为标。湿热中阻,气滞血瘀,伤及胃阴,寒热虚实夹杂是病机演变的另一表现。其基本病机是胃气失和,气机上逆,其治疗大法为和胃降逆。综上所述,本病不论辩证分型还是基本方加减治疗,应用半夏、陈皮、柴胡、枳壳、白术、代赭石、竹茹、党参、茯苓、吴茱萸、黄连组方为多,体现了降逆和胃之法。综观本文有关资料,其有效率绝大多数为90%以上,说明中医药治疗本病疗效满意。 |
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