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骆瑞福中医内科诊所
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胃溃疡、十二指肠球部溃疡 |
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胃溃疡
辨证将胃溃疡分为肝胃气滞、血瘀阻络、肝胃郁热、脾胃虚寒、胃阴不足5型辨治。
分型论治
1 肝胃气滞型 证见胃脘胀痛,攻撑胁肋,痛无定处,每与情志因素有关,苔白微腻,脉弦细。病机为肝郁气滞,肝胃不和。治以疏肝和胃,理气止痛,予柴胡疏肝散合金铃子散加减辨治。
2 血瘀阻络型 证见胃脘疼痛如针刺,固定不移,拒按,或见呕血、黑便,舌质多见瘀斑点,苔薄黄,脉细涩。病机为气滞血瘀,胃络受损。治以活血通络,理气止痛,以膈下逐瘀汤加减治之。
3 肝胃郁热型 证见胃脘灼痛,痛势较急,心烦易怒,口苦咽干,常伴发热,面色发红,小便黄赤,大便干结,舌红苔黄,脉弦数。病机为胃火炽热,肠腑阻滞。治以疏肝泄热,和胃止痛,予丹栀逍遥散加减治疗。
4 脾胃虚寒型 证见胃痛日久,喜温喜按,得食痛减,畏寒,吐清纳呆,便溏,舌质淡,体胖,苔白,脉沉细缓无力。病机为中阳不足,脾胃虚寒。治以温中散寒,健脾益气,黄芪建中汤加减治之。
5 胃阴不足 证见胃脘隐痛,时剧痛,口干唇燥,易泛酸水,食甘甜之品后更甚,纳差,食后作胀,便干,舌质红,苔净,脉细数。病机为胃阴不足,虚火灼络。治以养阴和胃,生津润燥,以养胃汤合沙参麦冬汤加减治之。
十二指肠球部溃疡
中医将十二指肠溃疡分为寒冷型、气滞型、郁热型、瘀血型、虚寒型、阴虚型六型、饮食治疗需依不同情况,对症施治。
十二指肠溃疡病人五忌
一忌冰冻和过热饮食。饮食温度适中,饮茶、汤不宜过热。
二忌食太荤、太油和煎炸的食物。饮食中以易消化食物为主,肉类炒煮要熟,蔬菜不要半生。
三忌食多量味精、酸辣及过咸的食物。饮食以清淡为主,味重会刺激胃酸分泌,少量的生姜和胡椒,可暖胃和增强胃粘膜的保护作用。
四忌饮食无律无度。宜少吃多餐,避免饥饿痛,疼痛时可吃一两块苏打饼干。
五忌饮酒、浓茶和咖啡。特别是酒,对胃刺激过大,会使溃疡恶化。 |
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